“醫生(shēng)我(wǒ)尿不出，尿裏有血，快幫幫我(wǒ)”。近日，在溫州市人民醫院泌尿外(wài)科門診一(yī)位男青年向坐診的黃來劍主任求助，經驗豐富的黃主任在了解基本病情後，特意觸摸了一(yī)下(xià)患者恥骨上區，并囑咐患者進行泌尿系平片檢查，結果在意料之中(zhōng)也出乎意料之外(wài)。意料之中(zhōng)的是患者診斷如黃主任所想膀胱結石進入尿道卡住了，意料之外(wài)的是結石直徑達到了35mm，像蛋黃大(dà)小(xiǎo)了，這對年輕患者來說并不常見，堵住了尿道，把患者痛的夠嗆。

▲患者影像學檢查

患者患有先天性心髒病，還有癫痫病史。爲減少心髒負擔，避免癫痫發作，手術時間越短越好。正值德銘智能無線腔鏡首次在溫州地區試用，黃主任在充分(fēn)了解了無線腔鏡的理論優勢後，提出了無線腔鏡結合钬激光的治療方案。

▲黃來劍主任實施無線腔鏡下(xià)钬激光膀胱碎石術

手術如期進行，無線腔鏡設計輕巧，使用時套入無菌袋，整體(tǐ)封閉，術中(zhōng)沒有感染的顧慮，高清顯示沒有延遲，操作平闆同步顯示，巡回護士即使在手術間的另外(wài)一(yī)側也能及時跟進手術進度，可以根據主刀醫生(shēng)的需要進行錄像等操作。由于沒有線纜的束縛，屏幕車(chē)擺放(fàng)也特别順心，再也不怕來“串門”的醫護碰到線纜黑屏了。黃主任左手輕握住無線腔鏡，右手扶住碎石設備電(diàn)源手柄，很有一(yī)番戰士拿着沖鋒槍的感覺，配合钬激光突突突，35mm的結石15分(fēn)鍾就變成一(yī)堆細小(xiǎo)的結石粉末，膀胱粘膜毫發無傷，負壓吸引球如暴風一(yī)般吸入了結石粉末，30分(fēn)鍾全部手術結束。術後患者尿色清，患者當天就下(xià)地行走，第二天便出院了。

外(wài)科醫生(shēng)在微創的路上精益求精離(lí)不開(kāi)設備的進步，無線腔鏡理念先進、設計巧妙，關注并解決了泌尿外(wài)科醫生(shēng)的臨床痛點，那就是輕便、穩定、避免污染，這宛如打通了微創手術改進上的任督二脈，未來随着清晰度的提高，手持端設備的輕量化，結合雲端技術的發展，必然大(dà)有一(yī)番作爲。